Zusammenfassung
Hintergrund: In der Behandlung von Patienten mit einer Alkoholabhängigkeit wird seit Jahren eine
erhebliche Zunahme der Wiederaufnahmen registriert. Ziel der Studie: Da bisher nur wenig über die psychosozialen und krankheitsbezogenen Hintergründe
von suchtkranken Patienten mit häufigen Wiederaufnahmen bekannt ist, zielt diese Untersuchung
auf eine umfassende psychiatrisch-psychologische Charakterisierung dieser Patientengruppe.
Methode: Konsekutiv in die Suchtabteilung eines psychiatrischen Fachkrankenhauses aufgenommene
alkoholkranke Patienten wurden einer Untersuchungsgruppe mit mindestens drei Voraufenthalten
in den 12 Monaten vor der Indexbehandlung („Heavy User”; n = 37) und einer Kontrollgruppe
aus Patienten mit höchstens einem Voraufenthalt in diesem Zeitraum (n = 42) zugeteilt.
Die Patienten wurden intensiv psychiatrisch und neuropsychologisch (ASI, MWT, ZVT)
untersucht und mit verschiedenen standardisierten Instrumenten (SF-12, SCL-90-R, KAZ-35)
befragt. Ergebnisse: Bei den Patienten der Untersuchungsgruppe handelt es sich um chronisch kranke Menschen
mit erheblichen sozialen, körperlichen und psychischen Folgen des Alkoholkonsums.
In der Selbsteinschätzung der Lebensqualität, psychischen Befindlichkeit und Abstinenzzuversicht
unterschieden sich die Untersuchungs- und Kontrollgruppe allerdings nicht. Die „Heavy
User” hatten jedoch eine signifikant schlechtere kognitive Leistungsfähigkeit. Schlussfolgerungen: Für chronisch kranke Patienten mit einer Alkoholabhängigkeit müssen Alternativen
zur häufig wiederkehrenden stationären Akutbehandlung entwickelt werden.
Abstract
Background: In alcohol addiction inpatient treatment an increase of readmissions is noted since
years. Aim of the study: Because little is known about the psychosocial and psychiatric background of addictive
patients with many readmissions, this study aimed at a comprehensive psychiatric and
psychological description of those patients. Methods: Consecutively admitted alcohol addicted patients to the department of addictions
of a German psychiatric hospital were allocated to a group with more than three previous
treatments in 12 months before index admission (heavy user; n = 37) and a control
group of patients with not more than one previous admission in the last year (n =
42). Patients were comprehensively interviewed with standardised psychiatric and neuropsychological
instruments (ASI, cognitive skills) as well as with questionnaires for assessment
of subjective psychopathology, quality of life and confidence of abstinence. Results: Patients with many readmissions were chronically ill addictives with severe social,
physical and mental disabilities as consequences of alcohol consumption. In subjective
experience of quality of life, psychopathology and confidence of abstinence heavy
users did not differ from the control group. Heavy users showed significantly less
cognitive skills. Conclusions: For chronically ill alcohol addicted patients alternatives to the repeatedly used
standard acute treatment must be developed.
Literatur
SCL 90-R. In: CIPS (Hrsg) Internationale Skalen für Psychiatrie. Göttingen; Beltz 1996: 161-167
d.richter@wkp-muenster.de
